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早孕NT检查:孕妈咪一定要懂的第一次胎儿排畸
来源:东莞虎门万福妇产医院   时间: 2018-08-06   已有64人关注本文   点击咨询

  怀孕之后,孕妈妈要做一系列的产检,来确保胎儿的发育情况是否健康,一般来说,整个孕期孕妈至少需要接受5次超声检查。包括:停经超声检查(7-9周)、早孕期筛查(11-13周)、孕中期系统超声筛查(22-26周)、孕晚期筛查(28-32周)、产前超声评估(足月、出生前)。其中,第二次--早孕期筛查的主要目的就是检测胎儿颈项透明层(NT),它被认为是筛查唐氏综合征胎儿的重要指标。

早孕NT检查:孕妈咪一定要懂的第一次胎儿排畸

  胎宝宝健康发育

  第一次排畸从NT开始

  NT(nuchal translucecy)是胎儿颈部半透明膜的缩写,是10~13孕周围绕在胎儿颈项后部流动性的半透明蛋白膜。它的厚度与胎儿DS缺陷正相关,并可以通过超声成像测量。NT排畸检查是指,胎儿颈后部皮下组织内液集聚的厚度的检查。通过B超测定颈项透明层厚度,便于及早发现唐氏儿和先天性心脏病的胎儿,并及时予以干预。它需要资深的超声科医生,配备有高档的仪器才能有效的做这个检查。

早孕NT检查:孕妈咪一定要懂的第一次胎儿排畸

  小小数值信息多

  唐氏儿、先天性心脏病一步筛查

  NT检查是筛查胎儿有没有先天愚型,是优生优育必要的检查。颈项透明层越厚,胎儿异常的概率越大。它可以筛查以下的症状:

  1.唐氏症胎儿

  研究发现,大约有75%患唐氏综合症的胎儿通过这一方法被正确识别出来。

  2.先天性心脏病

  先天性心脏病胎儿的颈项透明层会增厚。10-14周是胎儿心脏发育成熟的一个重要阶段。如果胎儿心脏存在缺陷,加上此阶段胎盘外周阻力较高,心负荷加重,静脉压升高和淋巴回流不畅,会导致早期心衰和颈项透明层增厚。

  3.其他结构性畸形

  胎儿的主要器官在孕12周已基本形成,超过80%的胎儿畸形在孕十二周之前已开始发生。因此,孕早期除了可以确定孕周,诊断死胎、异常妊娠、多胎妊娠,进行胎儿染色体异常的早期筛查与诊断之外,也具备进行结构畸形筛查的科学依据。

  孕妈必知

  NT小排畸检查时间

  NT数值的变化与孕周密切相关,规定测量其厚度的时间也很严格。颈后透明带检查通常是在孕11W-13W+6D内进行。做NT最好提前预约,一般在孕11周前就可以开始和医院预约预约时间以便排期。不要在孕13周后再去预约,以免排队时间过长,超过孕周做NT会影响检测结果的准确率。(注意:这里所说的孕周是根据末次月经计算出来的孕周,而不是早期B超上根据胎儿发育情况计算出来的孕周。)

早孕NT检查:孕妈咪一定要懂的第一次胎儿排畸

  检查时由于NT的测量要求决定了超声医生必须运用B超仪器将顽皮的胎儿引导到正确的体位——正中矢状位。如果宝宝不配合,位置不好的话是测不到的。比如:孕妈妈在接受检查的时候恰好胎儿正在“打坐”,显然就无法完成一次正矢位的扫描,同样如果胎儿是在扭动,也是无法完成扫描测量的。这时一般医生会叫孕妈妈出去走动走动再回来,或检查时让孕妈妈咳嗽一下,或稍压一下你的肚子,不要怕这一般都是孩子位置不好或睡着了不动,医生是想要把他弄醒,叫他翻身或动一下。医生会耐心等待宝宝有个好姿势再给予检查。NT检查除了对宝宝有要求外,医生也会建议一些特殊的孕妈妈最好也做NT,比如高龄产妇、既往曾生育过畸形儿、有过反复流产等不良孕史、孕早期曾服用过不良药物,家族中曾生育过染色体异常、有智力障碍的孩子的孕妈妈,或可能会对胎儿有影响的孕妈。

  专家微科普

  孕妈对NT检查的误区

  小编通过跟万福妇产科专家了解到有些孕妈妈认为,NT检查就能检查出所有的先天缺陷儿,小编来纠正一下这种认知。

  NT检查是早期发现胎儿异常的一种有效的影像学方法。厚度增加,只是发生胎儿异常的可能性也增加。NT增厚越明显,胎儿异常机会就越高,异常程度也越严重。NT值正常,亦不能说明没有问题。

  值得一提的是,约80%--90%的NT异常胎儿是一过性病变,即如果胎儿没有任何染色体或心脏等问题,即便NT增厚也不代表任何问题。NT增厚仅仅提示了需要进行下一步检查。

早孕NT检查:孕妈咪一定要懂的第一次胎儿排畸

  当孕早期NT异常,应进行进一步检查,如进行相关染色体检查等,对染色体核型正常者,还需要密切追踪观察,排除有无先天性心脏发育异常及其他结构异常,具体相关检查需到产前诊断门诊就诊咨询。

  NT检查好比我们目前的安检工作,而NT增厚就好比安检过程中发现的可疑人员,需要进一步排查,所以NT仅仅是间接诊断胎儿异常的一个标记。

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